このフォームについて:
  • 工場見学/セミナーの参加に関するご質問、支払い方法のお問い合わせは、conference@medtec-japan.com までご連絡ください。
  • 個人名での登録の場合は、事務局にお問い合わせください。
  • 領収書は会場でお渡しさせて頂きます。事前にご入り用の場合はconference@medtec-japan.comまでご連絡ください。
  • 複数のセミナーを代表の方が一人で申込み、同僚の方と併せてご参加頂くことは出来かねますのでご注意ください。
  • 18歳未満の方は、セミナーに出席できません。イベント運営側で登録をお断りすることがありますのでご了承ください。
  • キャンセル条件:申込後は返金は致しかねます。お申込みのセミナーに参加できない場合は、代理の方に参加頂けます。代理参加が開催事前に分かっている場合は代理の方のお名前を事務局までご連絡ください。
名古屋会場 工場見学/セミナー 一覧
参加費用
(一般)
参加費用
(名古屋商工会議所会員)
参加費用
(メディカル・デバイス
産業振興協議会会員)
9月26日(水)工場見学 10,000 円 5,000 円 5,000 円
9月27日(木)セミナー 22,000 円 22,000 円 10,000 円
(※料金は全て税込み価格です)
参加費用に当てはまるものを選択してください。
一般
名古屋商工会議所会員
メディカル・デバイス産業振興協議会会員
参加を希望する工場見学・セミナーを選択してください。
工場見学
Medtecセミナーin 名古屋
セミナー参加費
上記参加予定日に対応した参加費用を表示します。
「料金を表示」ボタンを押し、料金をご確認ください。
お支払方法 銀行振込 (9月20日木曜日午後3時までにお振込みください)
お振込先情報
銀行名称:三菱UFJ銀行 たまプラーザ支店
銀行住所:〒225-0002
神奈川県横浜市青葉区美しが丘1-6-1
口座番号:0218089(普通口座)
口座名義:ユービーエムジャパン
備考:※振込手数料は貴社にてご負担頂けますようお願い致します。
※お振込の際、振込依頼人欄へ「登録番号の下4桁 + 申込者氏名」のご記載をお願い致します。


クレジットカード払い
カード利用明細に決済代行委託先の(株)ジャンボが明記されます。

お客様情報

敬称 Mr. Ms. Dr. Prof. その他
氏名

姓(例:山田 )
 

名(例:太郎 )
会社名
株式会社など法人格を含めた正式社名を入力ください。
(例:株式会社医療機器)
会社名カタカナ
株式会社などの法人格を除いて半角カタカナで入力ください。
(例:株式会社医療機器の場合「イリョウキキ」)
部署名
無し (該当ない場合は無しを選択ください)
役職
無し (該当ない場合は無しを選択ください)
住所
都道府県名
市区町村(例:横浜市西区)
町域・番地(例:幸町1-2)
ビル/マンション名
電話番号 (半角数字)
FAX番号 (半角数字)
携帯電話番号 (半角数字)
Eメールアドレス
再度確認のためメールアドレスをご記入ください

下記のアンケートにもお答えください。

1.貴社/貴団体の事業は何ですか? (該当するもの全て選んでください)

医療機器メーカー
医療診断機器メーカー
医療機器の受託製造業者
医療機器の販売業者
官公庁/教育機関
医療従事者
介護/福祉 機器メーカー
介護/福祉ロボット メーカー
検査機器メーカー
製薬会社
医療機関
介護施設
福祉施設
臨床検査機関
その他

2.あなたの主な職能は何ですか?(最も近いものを選んでください)

設計
研究開発
生産/製造
購買/資材調達
品質管理
法務/規制関連
経営・マネージメント
マーケティング
営業
コンサルタント
包装
企画
財務/事務処理
臨床研究
科学研究
教育機関
医療従事者
介護/福祉士
看護師
臨床研究員

3. 貴社の主な最終製品は何ですか? (該当するもの全て選んでください)

麻酔・肺疾患
心臓血管
歯科
ドラッグデリバリーシステム
耳鼻咽喉科
一般(総合病院および個人利用)
体外診断
一般診断
神経学
産婦人科
眼科
整形外科
製薬
医薬品包装
物理医学
画像診断機器
放射線関連
外科
電子医療機器
介護/福祉 機器
介護/福祉 ロボット
検査機器/システム
医薬品
その他

その他の内容を具体的に

4.貴社の売り込み先はどれですか? ( 1つだけ選んでください)

医療機器メーカー
医療機器のエンドユーザー(病院/外科医/看護師/臨床研究員など)
介護/福祉メーカー
介護/福祉のエンドユーザー(介護・福祉施設など)
その他

その他の内容を具体的に

5.Medtecセミナーを何で知りましたか? ( 1つだけ選んでください)

当社ホームページ(Medtec Japan Online)
当社からのメールマガジン
当社からのFAX
検索エンジン
名古屋商工会議所からの案内
当社以外の団体(自治体など)からのメールマガジン等
その他

その他の内容を具体的に

MEDTEC: Your worldwide medical manufacturing platform